Wstęp

Positive Ageing: podejście naukowe

Międzynarodowa i multidyscyplinarna refleksja.

W styczniu 2024 r. powołano interdyscyplinarną i międzynarodową grupę ekspertów (MIPAG), w skład której weszli europejscy eksperci w dziedzinie geriatrii, żywienia, medycyny integracyjnej, neurologii, fizjoterapii, psychiatrii i rehabilitacji, których zadaniem było zdefiniowanie koncepcji Positive Ageing.

Profesor Yves Henrotin

Doktor fizjoterapii i rehabilitacji funkcjonalnej, specjalista w dziedzinie choroby zwyrodnieniowej stawów

Biografia

Profesor Yves Henrotin

Belg, mieszka w Liège

Doktor fizjoterapii i rehabilitacji funkcjonalnej, specjalista w dziedzinie choroby zwyrodnieniowej stawów

Profesor Yves Henrotin

Doktor fizjoterapii i rehabilitacji funkcjonalnej, specjalista w dziedzinie choroby zwyrodnieniowej stawów

Belg, mieszka w Liège

Doświadczenie badawcze i publikacyjne:

> 300 artykułów naukowych | Członek kilku rad redakcyjnych (Osteoarthritis and Cartilage, International Journal of Orthopaedics…)

Doświadczenie w praktyce klinicznej:

ponad 30 lat jako profesor na Uniwersytecie w Liège i klinicysta w Szpitalu Princess Paola (Vivalia)

Obecne miejsca pracy:

Uniwersytet w Liège (profesor i dyrektor Laboratorium Badań nad Innowacyjnym Układem Mięśniowo-Szkieletowym, mSKIL)

Szpital Princess Paola, Marche-en-Famenne (kierownik Wydziału Fizjoterapii i Rehabilitacji)

Towarzystwa naukowe:

Wiceprezes Sekcji Kręgosłupa i Choroby Zwyrodnieniowej Stawów Francuskiego Towarzystwa Reumatologicznego.

Wiceprezes Belgijskiego Towarzystwa Naukowego Fizjoterapii.

Wiceprezes Federalnej Rady Fizjoterapii przy belgijskim Ministerstwie Zdrowia.

Przewodniczący Komitetu Regulacyjnego i Łączności z Przemysłem oraz członek Rady Generalnej ICRS (Międzynarodowego Towarzystwa Regeneracji Chrząstki i Ochrony Stawów).

Ambasador Narodowy OARSI.

Dr Sofia Duque

Lekarz chorób wewnętrznych, ekspert w dziedzinie geriatrii i żywienia osób starszych

Biografia

Dr Sofia Duque

Portugalka, mieszka w Lizbonie

Lekarz chorób wewnętrznych, ekspert w dziedzinie geriatrii i żywienia osób starszych

Dr Sofia Duque

Lekarz chorób wewnętrznych, ekspert w dziedzinie geriatrii i żywienia osób starszych

Portugalka, mieszka w Lizbonie

Doświadczenie badawcze i publikacyjne:

>40 artykułów naukowych

Jej główne obszary badań klinicznych to ocena geriatryczna, ocena stanu odżywienia oraz czynniki predykcyjne wyników klinicznych u pacjentów w podeszłym wieku.

Uczestniczyła w opracowywaniu krajowych wytycznych klinicznych dotyczących opieki nad osobami starszymi (i otrzymała nagrodę krajową w 2015 roku za swoją pracę).

Doświadczenie w praktyce klinicznej:

+10 lat jako specjalista chorób wewnętrznych i geriatrii

Obecne miejsca pracy:

Szpital São Francisco Xavier (Lizbona)

Uniwersytet Lizboński, Wydział Lekarski (Lizbona)

Towarzystwa naukowe:

Dyrektor ds. komunikacji i strony internetowej Europejskiego Towarzystwa Geriatrycznego (EuGMS)

Sekretarz Grupy Badawczej Geriatrii Portugalskiego Towarzystwa Medycyny Wewnętrznej

Prof. Demirhan Diracoglu

Terapeuta medycyny fizykalnej i rehabilitacji (PMR), ekspert w dziedzinie medycyny manualnej i układu mięśniowo-szkieletowego

Biografia

Prof. Demirhan Diracoglu

Turek, mieszka w Stambule

Terapeuta medycyny fizykalnej i rehabilitacji (PMR), ekspert w dziedzinie medycyny manualnej i układu mięśniowo-szkieletowego

Prof. Demirhan Diracoglu

Terapeuta medycyny fizykalnej i rehabilitacji (PMR), ekspert w dziedzinie medycyny manualnej i układu mięśniowo-szkieletowego

Turek, mieszka w Stambule

Doświadczenie badawcze i publikacyjne:

> 70 artykułów naukowych w czasopismach międzynarodowych i krajowych

> 70 prezentacji na konferencjach międzynarodowych i krajowych

5 udziałów w radach redakcyjnych, w tym w European Journal of Musculoskeletal Diseases

Doświadczenie w praktyce klinicznej:

+ 20 lat jako specjalista PMR

Obecne miejsca pracy:

Uniwersytet w Stambule, Wydział Lekarski

Towarzystwa naukowe:

Wiceprezes Tureckiego Towarzystwa PMR, Sekretarz Generalny Tureckiego Towarzystwa Medycznego

Członek kilku międzynarodowych firm (EUROVISCO, Treat to Target International Group…)

Dr Gianni Franco

Neurolog, ekspert medycyny integracyjnej

Biografia

Dr Gianni Franco

Belg, mieszka w Dinant

Neurolog, ekspert medycyny integracyjnej

Dr Gianni Franco

Neurolog, ekspert medycyny integracyjnej

Belg, mieszka w Dinant

Doświadczenie badawcze i publikacyjne:

Kilka publikacji w ramach swojego stowarzyszenia na temat choroby Parkinsona

Doświadczenie w praktyce klinicznej:

Ponad 30 lat jako neurolog

Obecne miejsca pracy:

Szpital Uniwersytecki UCL Namur Dinant, Kierownik Oddziału Neurologii

HENALLUX (Haute Ecole de Namur Liège Luksemburg), Profesor Neuropatologii

Towarzystwa naukowe:

Członek Towarzystwa Interwencji Niefarmakologicznych (NPIS)

Prezes Belgijskiego Stowarzyszenia Parkinsona

Prezes EplC (Ensemble pour le Cerveau - Razem dla Mózgu), Wiceprezes Belgijskiej Rady Mózgu

Dr Luis Agüera Ortiz

Psychiatra, Ekspert w dziedzinie psychogeriatrii

Biografia

Dr Luis Agüera Ortiz

Hiszpan, mieszka w Madrycie

Psychiatra, Ekspert w dziedzinie psychogeriatrii

Dr Luis Agüera Ortiz

Psychiatra, Ekspert w dziedzinie psychogeriatrii

Hiszpan, mieszka w Madrycie

Doświadczenie badawcze i publikacyjne:

> 200 artykułów naukowych

> 300 wystąpień na konferencjach krajowych i międzynarodowych

Uczestniczył w licznych badaniach klinicznych i projektach badawczych, głównie w dziedzinie depresji, psychogeriatrii i demencji.

Jest redaktorem naczelnym czasopisma "Geriatric Psychiatry" wydawanego przez Elsevier.

Doświadczenie w praktyce klinicznej:

ponad 30 lat pracy jako psychiatra dorosłych w sektorze publicznym i prywatnym

Obecne miejsca pracy:

Szpital Uniwersytecki 12 de Octubre (Madryt)

Uniwersytet Complutense (Madryt)

Towarzystwa naukowe:

były prezes Hiszpańskiego Towarzystwa Psychogeriatrycznego

Kontekst i cele

Dobre samopoczucie w starszym wieku: kompleksowe i profilaktyczne podejście

Ageizm pozostaje rzeczywistością, niezależnie od tego, czy jest internalizowany, czy narzucany przez społeczeństwo.

Z medycznego punktu widzenia wciąż brakuje wielowymiarowego podejścia uwzględniającego wszystkie aspekty zdrowego starzenia się – fizyczny, poznawczy, psychoemocjonalny, społeczny i środowiskowy.

Istniejące inicjatywy są skierowane przede wszystkim do osób w wieku 60 lat i starszych, ale podjęcie działań od 45. roku życia byłoby niezbędne dla skutecznej profilaktyki.

Celem MIPAG jest oferowanie zintegrowanego podejścia do dobrostanu w starszym wieku, uwzględniającego potrzeby osób dorosłych od 45. roku życia, poprzez medycynę prewencyjną i integracyjną.

Zapoznaj się z ich pierwszym artykułem, który definiuje koncepcję pozytywnego starzenia się i identyfikuje bariery oraz czynniki sprzyjające promowaniu dobrostanu w starszym wieku.

Metody

Etapy badania

2022 - 2024

Przegląd literatury

Wybór 118 artykułów opublikowanych w bazie PubMed (styczeń 2022–kwiecień 2024): badania kliniczne, metaanalizy, randomizowane badania kontrolowane oraz przeglądy dotyczące barier, czynników ułatwiających, ograniczeń i usprawnień w zdrowym starzeniu się.

2024

Spotkanie MIPAG w Paryżu

Dążenie do osiągnięcia konsensusu w sprawie głównych przeszkód i czynników ułatwiających zdrowe starzenie się oraz priorytetów badawczych.

2024 - 2025

Pisanie i korekta artykułów

Wymiana informacji za pośrednictwem poczty elektronicznej i wideokonferencji między członkami zarządu oraz recenzja przez ekspertów wybranych ze względu na ich wiedzę specjalistyczną.

Wyniki

Koncepcja Positive Ageing

Positive Ageing polega na optymalizacji wewnętrznych zdolności poprzez proaktywne i wczesne działania, promujące dobrostan fizyczny, psychiczny i emocjonalny. Zainspirowany ramami ICOPE ICOPE to program WHO mający na celu wczesne wykrywanie utraty autonomii u osób starszych i interwencję, zanim się ona rozwinie. WHO WHO to agencja ONZ odpowiedzialna za ochronę i poprawę zdrowia ludności na całym świecie. , program wyróżnia się podejściem prewencyjnym i koncentracją na przygotowaniu, a nie na zarządzaniu deficytami.

  • Zdolność motoryczna: fizyczna zdolność do wykonywania i kontrolowania ruchów ciała, w tym siła, równowaga, mobilność i koordynacja.

  • Zdolność funkcjonalna: zdolność osoby do wykonywania podstawowych codziennych czynności poprzez interakcję między jej wrodzonymi zdolnościami a otoczeniem.

  • Zdolność poznawcza: zdolność do przetwarzania informacji, w tym pamięć, uwaga, rozumowanie, uczenie się i podejmowanie decyzji.

  • Zdolność psychologiczna: zdolność związana z dobrostanem psychicznym i emocjonalnym, w tym motywacja, nastrój, radzenie sobie ze stresem i adaptacja psychologiczna.

  • Zdolność sensoryczna: zdolność do postrzegania i interpretowania bodźców środowiskowych, głównie wzroku, słuchu, węchu i powonienia.

Positive Ageing: wyzwania, rozwiązania i priorytety

Aby zrozumieć wyzwania i możliwości, MIPAG zidentyfikował główne przeszkody i czynniki wpływające na starzenie się, zarówno na poziomie indywidualnym, jak i społecznym:

70

przeszkód

64

czynniki ułatwiające

Społeczne

  • Ogólna organizacja społeczeństwa
  • Przeciążony system opieki zdrowotnej
  • Niedobór personelu medycznego
  • Niewłaściwe praktyki medyczne
  • Nierówności społeczne
  • Ageizm
  • Nierówny dostęp do edukacji
  • Ograniczony dostęp do technologii cyfrowych
  • ...
  • Dostosowane praktyki personelu medycznego
  • Efektywna organizacja systemu opieki zdrowotnej
  • E-zdrowie
  • Sztuczna inteligencja stosowana w ochronie zdrowia
  • Polityka profilaktyczna
  • Dostęp do wysokiej jakości żywności
  • ...

Indywidualne

  • Izolacja społeczna
  • Niekorzystne środowisko miejskie
  • Słabo dostosowane środowisko cyfrowe
  • Normy i bariery kulturowe
  • Problemy zdrowotne
  • Spadek sprawności fizycznej
  • Spadek zdolności poznawczych
  • Samotność
  • ...
  • Regularna aktywność fizyczna
  • Zbilansowana dieta
  • Dobry ogólny stan zdrowia
  • Mobilność fizyczna i zwinność
  • Zachowane zdolności poznawcze
  • Równowaga emocjonalna
  • Wsparcie społeczne
  • Sprzyjające środowisko życia
  • ...

Społeczne

  • Ogólna organizacja społeczeństwa
  • Przeciążony system opieki zdrowotnej
  • Niedobór personelu medycznego
  • Niewłaściwe praktyki medyczne
  • Nierówności społeczne
  • Ageizm
  • Nierówny dostęp do edukacji
  • Ograniczony dostęp do technologii cyfrowych
  • ...

Indywidualne

  • Izolacja społeczna
  • Niekorzystne środowisko miejskie
  • Słabo dostosowane środowisko cyfrowe
  • Normy i bariery kulturowe
  • Problemy zdrowotne
  • Spadek sprawności fizycznej
  • Spadek zdolności poznawczych
  • Samotność
  • ...

Społeczne

  • Dostosowane praktyki personelu medycznego
  • Efektywna organizacja systemu opieki zdrowotnej
  • E-zdrowie
  • Sztuczna inteligencja stosowana w ochronie zdrowia
  • Polityka profilaktyczna
  • Dostęp do wysokiej jakości żywności
  • ...

Indywidualne

  • Regularna aktywność fizyczna
  • Zbilansowana dieta
  • Dobry ogólny stan zdrowia
  • Mobilność fizyczna i zwinność
  • Zachowane zdolności poznawcze
  • Równowaga emocjonalna
  • Wsparcie społeczne
  • Sprzyjające środowisko życia
  • ...

Zalecenia dotyczące promowania dobrego samopoczucia wraz z wiekiem

Te zalecenia opierają się na modelu ICOPE i pięciu domenach zdolności wrodzonych (lokomocja, poznanie, psychologia, percepcja sensoryczna i witalność).

Włącz aktywność fizyczną do codziennego życia

Promuj zdrowy styl życia

Wczesne wykrywanie zaburzeń sensorycznych

Optymalizacja funkcji poznawczych i zapobieganie ich pogorszeniu

Szybka identyfikacja problemów psychospołecznych

Przykład: ogrodnictwo, 30-minutowy spacer dziennie, chodzenie po schodach.

Przykład: dieta bogata w owoce i warzywa, ograniczenie alkoholu, sen od 7 do 8 godzin na dobę.

Przykład: badania wzroku co dwa lata, badania słuchu od 50. roku życia.

Przykład: gry pamięciowe, nauka języków obcych, zajęcia kreatywne.

Przykład: warsztaty dobrego samopoczucia, grupy wsparcia zapobiegające depresji.

Priorytety badawcze w zakresie rozwoju Positive Ageing

Aby iść naprzód, MIPAG określił trzy obszary priorytetowe.

  • 1

    Opracowanie i walidacja narzędzi cyfrowych opartych na zaawansowanych technologiach.

  • 2

    Organizacja i wdrożenie lokalnych strategii prewencyjnych.

  • 3

    Doskonalenie technik komunikacji z osobami starszymi.

Wnioski: Przeszkody i czynniki wpływające na starzenie się

W tym pierwszym artykule, opierając się na przeglądzie literatury i własnym doświadczeniu, eksperci zidentyfikowali przeszkody i czynniki sprzyjające zdrowemu starzeniu się, zarówno na poziomie społecznym, jak i indywidualnym.

Omówiono nierozstrzygnięte kwestie dotyczące zarządzania zdrowym starzeniem się w oparciu o zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dotyczące zintegrowanej opieki nad osobami starszymi (ICOPE).

Przedstawiono również program badawczy mający na celu promowanie pozytywnego nastawienia i dialogu na temat zdrowego starzenia się poprzez podejście zapobiegawcze, holistyczne, interdyscyplinarne i pozytywne.

Obserwatorium Wieku i Społeczeństwa

Zapoznaj się z naszymi badaniami, aby obalić stereotypy i zmienić swoje spojrzenie na wiek.

odkryj