Introduzione

Positive Ageing: un approccio scientifico

Una riflessione internazionale e multidisciplinare.

Nel gennaio 2024 è stato costituito un gruppo di esperti multidisciplinare e internazionale (MIPAG), composto da esperti europei in geriatria, nutrizione, medicina integrativa, neurologia, fisioterapia, psichiatria e riabilitazione, con lo scopo di definire il concetto di Positive Ageing.

Professor Yves Henrotin

Dottore in Fisioterapia e Riabilitazione Funzionale, Esperto di Osteoartrite

Biografia

Professor Yves Henrotin

Belga, residente a Liegi

Dottore in Fisioterapia e Riabilitazione Funzionale, Esperto di Osteoartrite

Professor Yves Henrotin

Dottore in Fisioterapia e Riabilitazione Funzionale, Esperto di Osteoartrite

Belga, residente a Liegi

Esperienza di ricerca e pubblicazioni:

> 300 articoli scientifici | Membro di diversi comitati editoriali (Osteoarthritis and Cartilage, International Journal of Orthopaedics…)

Esperienza clinica:

+30 anni come professore presso l'Università di Liegi e come clinico presso l'Ospedale Principessa Paola (Vivalia)

Sedi di lavoro attuali:

Università di Liegi (Professore e Direttore del Laboratorio di Ricerca Innovativa Muscoloscheletrica, mSKIL)

Ospedale Principessa Paola, Marche-en-Famenne (Capo del Dipartimento di Fisioterapia e Riabilitazione)

Società scientifiche:

Vicepresidente delle Sezioni di Chirurgia Vertebrale e Artrosi della Società Francese di Reumatologia.

Vicepresidente della Società Scientifica Belga di Fisioterapia.

Vicepresidente del Consiglio Federale di Fisioterapia del Ministero della Salute belga.

Presidente del Comitato di Collegamento con gli Affari Regolatori e l'Industria e membro del Consiglio Generale dell'ICRS (International Cartilage Regeneration & Joint Preservation Society).

Ambasciatore Nazionale dell'OARSI.

Dott.ssa Sofia Duque

Medico internista, esperta in geriatria e nutrizione per anziani

Biografia

Dott.ssa Sofia Duque

Portoghese, residente a Lisbona

Medico internista, esperta in geriatria e nutrizione per anziani

Dott.ssa Sofia Duque

Medico internista, esperta in geriatria e nutrizione per anziani

Portoghese, residente a Lisbona

Esperienza di ricerca e pubblicazioni:

>40 articoli scientifici

Le sue principali aree di ricerca clinica sono la valutazione geriatrica, la valutazione nutrizionale, il delirio e i fattori predittivi degli esiti clinici nei pazienti anziani.

Ha partecipato allo sviluppo delle linee guida cliniche nazionali per la cura degli anziani (e ha ricevuto un premio nazionale nel 2015 per il suo lavoro).

Esperienza clinica:

Oltre 10 anni come specialista in medicina interna e geriatria

Sedi di lavoro attuali:

Ospedale São Francisco Xavier (Lisbona)

Università di Lisbona, Facoltà di Medicina (Lisbona)

Società scientifiche:

Direttore della comunicazione e del sito web della Società Europea di Geriatria (EuGMS)

Segretario del Gruppo di Studio di Geriatria della Società Portoghese di Medicina Interna

Prof. Demirhan Diracoglu

Terapista di Medicina Fisica e Riabilitativa (PMR), Esperto in Medicina Manuale e Muscoloscheletrica

Biografia

Prof. Demirhan Diracoglu

Turco, residente a Istanbul

Terapista di Medicina Fisica e Riabilitativa (PMR), Esperto in Medicina Manuale e Muscoloscheletrica

Prof. Demirhan Diracoglu

Terapista di Medicina Fisica e Riabilitativa (PMR), Esperto in Medicina Manuale e Muscoloscheletrica

Turco, residente a Istanbul

Esperienza di ricerca e pubblicazioni:

> 70 articoli scientifici su riviste internazionali e nazionali

> 70 presentazioni a congressi internazionali e nazionali

5 partecipazioni a comitati editoriali, tra cui l'European Journal of Musculoskeletal Diseases

Esperienza clinica:

+ 20 anni come specialista in PMR

Sedi di lavoro attuali:

Università di Istanbul, Facoltà di Medicina di Istanbul

Società scientifiche:

Vicepresidente della Società Turca di PMR, Segretario Generale della Società Medica Turca di Medicina Manuale

Membro di diverse società internazionali (EUROVISCO, Treat to Target International Group…)

Dott. Gianni Franco

Neurologo, Esperto di Medicina Integrativa

Biografia

Dott. Gianni Franco

Belga, con sede a Dinant

Neurologo, Esperto di Medicina Integrativa

Dott. Gianni Franco

Neurologo, Esperto di Medicina Integrativa

Belga, con sede a Dinant

Esperienza di ricerca e pubblicazioni:

Diverse pubblicazioni nell'ambito della sua associazione sulla malattia di Parkinson

Esperienza clinica:

Oltre 30 anni come neurologo

Sedi di lavoro attuali:

Ospedale Universitario UCL Namur Dinant, Primario del Dipartimento di Neurologia

HENALLUX (Haute Ecole de Namur Liège Luxembourg), Professore di Neuropatologia

Società scientifiche:

Membro della Società di Interventi Non Farmacologici (NPIS)

Presidente dell'Associazione Belga Parkinson

Presidente di EplC (Ensemble pour le Cerveau - Insieme per il Cervello), Vicepresidente del Consiglio Belga del Cervello

Dott. Luis Agüera Ortiz

Psichiatra, esperto in psicogeriatria

Biografia

Dott. Luis Agüera Ortiz

Spagnolo, con sede a Madrid

Psichiatra, esperto in psicogeriatria

Dott. Luis Agüera Ortiz

Psichiatra, esperto in psicogeriatria

Spagnolo, con sede a Madrid

Esperienza di ricerca e pubblicazioni:

> 200 articoli scientifici

> 300 presentazioni a congressi nazionali e internazionali

Ha partecipato a numerosi studi clinici e progetti di ricerca, principalmente nei campi della depressione, della psicogeriatria e della demenza.

È caporedattore della rivista "Geriatric Psychiatry" pubblicata da Elsevier.

Esperienza clinica:

Oltre 30 anni come psichiatra per adulti nel settore pubblico e privato

Sedi di lavoro attuali:

Ospedale Universitario 12 de Octubre (Madrid)

Università Complutense (Madrid)

Società scientifiche:

Ex Presidente della Società Spagnola di Psicogeriatria

Contesto e obiettivi

Benessere nell'età avanzata: un approccio globale e preventivo

L'ageismo rimane una realtà ancora oggi, sia interiorizzato che imposto dalla società.

Dal punto di vista medico, manca ancora un approccio multidimensionale che consideri tutti gli aspetti dell'invecchiamento sano: fisico, cognitivo, psico-emotivo, sociale e ambientale.

Le iniziative esistenti si rivolgono principalmente alle persone dai 60 anni in su, ma intervenire a partire dai 45 anni sarebbe essenziale per una prevenzione efficace.

L'obiettivo di MIPAG è offrire un approccio integrato al benessere con l'avanzare dell'età, rispondendo alle esigenze degli adulti dai 45 anni in poi, attraverso la medicina preventiva e integrativa.

Scopri il loro primo articolo, che definisce il concetto di Positive Ageing e individua gli ostacoli e le leve per promuovere il benessere con l'avanzare dell'età.

Metodi

Le fasi dello studio

2022 - 2024

Revisione della letteratura

Selezione di 118 articoli pubblicati su PubMed (gennaio 2022–aprile 2024): studi clinici, meta-analisi, studi randomizzati controllati e revisioni su ostacoli, fattori facilitanti, limitazioni e miglioramenti nell'invecchiamento sano.

2024

Riunione MIPAG a Parigi

Ricerca di un consenso sui principali ostacoli e fattori facilitanti l'invecchiamento sano e sulle priorità di ricerca.

2024 - 2025

Redazione e revisione degli articoli

Scambi via e-mail e videoconferenze tra i membri del comitato e revisione da parte di esperti selezionati per la loro competenza.

Risultati

Il concetto di Positive Ageing

Il Positive Ageing implica l'ottimizzazione delle capacità intrinseche attraverso azioni proattive e precoci, promuovendo il benessere fisico, mentale ed emotivo. Ispirato al quadro ICOPE ICOPE è un programma dell'OMS per l'individuazione precoce della perdita di autonomia nelle persone anziane e l'intervento prima che si manifesti. dell' OMS L'OMS è l'agenzia delle Nazioni Unite responsabile della protezione e del miglioramento della salute delle popolazioni di tutto il mondo. , si distingue per il suo approccio preventivo e per l'attenzione alla preparazione piuttosto che alla gestione dei deficit.

  • Capacità motoria: la capacità fisica di produrre e controllare i movimenti del corpo, inclusi forza, equilibrio, mobilità e coordinazione.

  • Capacità funzionale: la capacità di una persona di svolgere le attività essenziali della vita quotidiana attraverso l'interazione tra le proprie capacità intrinseche e l'ambiente circostante.

  • Capacità cognitiva: la capacità di elaborare le informazioni, inclusi memoria, attenzione, ragionamento, apprendimento e processo decisionale.

  • Capacità psicologica: la capacità relativa al benessere mentale ed emotivo, inclusi motivazione, umore, gestione dello stress e adattamento psicologico.

  • Capacità sensoriale: la capacità di percepire e interpretare gli stimoli ambientali, principalmente vista, udito, olfatto e percezione sensoriale.

Invecchiamento positivo: sfide, soluzioni e priorità

Per comprendere le sfide e le opportunità, il MIPAG ha identificato i principali ostacoli e le leve che influenzano l'invecchiamento sia a livello individuale che sociale:

70

ostacoli

64

fattori facilitanti

Sociale

  • Organizzazione generale della società
  • Sistema sanitario sotto pressione
  • Carenza di operatori sanitari
  • Pratiche mediche inappropriate
  • Disuguaglianze sociali
  • Discriminazione basata sull'età
  • Accesso ineguale all'istruzione
  • Accesso limitato alla tecnologia digitale
  • ...
  • Pratiche adeguate degli operatori sanitari
  • Organizzazione efficace del sistema sanitario
  • Sanità elettronica
  • Intelligenza artificiale applicata alla salute
  • Politiche di prevenzione
  • Accesso a cibo di qualità
  • ...

Individuale

  • Isolamento sociale
  • Ambiente urbano sfavorevole
  • Ambiente digitale inadeguato
  • Norme e barriere culturali
  • Problemi di salute
  • Declino delle capacità fisiche
  • Declino delle capacità cognitive
  • Solitudine
  • ...
  • Attività fisica regolare
  • Dieta equilibrata
  • Buono stato di salute generale
  • Mobilità e agilità fisica
  • Capacità cognitive preservate
  • Equilibrio emotivo
  • Supporto sociale
  • Ambiente di vita favorevole
  • ...

Sociale

  • Organizzazione generale della società
  • Sistema sanitario sotto pressione
  • Carenza di operatori sanitari
  • Pratiche mediche inappropriate
  • Disuguaglianze sociali
  • Discriminazione basata sull'età
  • Accesso ineguale all'istruzione
  • Accesso limitato alla tecnologia digitale
  • ...

Individuale

  • Isolamento sociale
  • Ambiente urbano sfavorevole
  • Ambiente digitale inadeguato
  • Norme e barriere culturali
  • Problemi di salute
  • Declino delle capacità fisiche
  • Declino delle capacità cognitive
  • Solitudine
  • ...

Sociale

  • Pratiche adeguate degli operatori sanitari
  • Organizzazione efficace del sistema sanitario
  • Sanità elettronica
  • Intelligenza artificiale applicata alla salute
  • Politiche di prevenzione
  • Accesso a cibo di qualità
  • ...

Individuale

  • Attività fisica regolare
  • Dieta equilibrata
  • Buono stato di salute generale
  • Mobilità e agilità fisica
  • Capacità cognitive preservate
  • Equilibrio emotivo
  • Supporto sociale
  • Ambiente di vita favorevole
  • ...

Raccomandazioni per promuovere il benessere con l'avanzare dell'età

Queste raccomandazioni si basano sul modello ICOPE e sui cinque domini delle capacità intrinseche (locomozione, cognizione, psicologia, percezione sensoriale e vitalità).

Integrare l'attività fisica nella vita quotidiana

Promuovere uno stile di vita sano

Individuare precocemente i deficit sensoriali

Ottimizzare la funzione cognitiva e prevenirne il declino

Identificare rapidamente i problemi psicosociali

Esempio: giardinaggio, camminare 30 minuti al giorno, usare le scale.

Esempio: una dieta ricca di frutta e verdura, limitare il consumo di alcol, dormire 7-8 ore a notte.

Esempio: controlli della vista ogni due anni, test dell'udito a partire dai 50 anni.

Esempio: giochi di memoria, apprendimento delle lingue, attività creative.

Esempio: workshop sul benessere, gruppi di supporto per la prevenzione della depressione.

Priorità di ricerca per lo sviluppo dell'invecchiamento positivo

Per progredire, MIPAG ha definito tre aree prioritarie.

  • 1

    Sviluppare e validare strumenti digitali basati su tecnologie avanzate.

  • 2

    Organizzare e implementare strategie locali di prevenzione.

  • 3

    Migliorare le tecniche di comunicazione con gli anziani.

Conclusione: Ostacoli e fattori che contribuiscono all'invecchiamento

Sulla base di una revisione esplorativa della letteratura e della loro esperienza, in questo primo articolo gli esperti hanno individuato gli ostacoli e i fattori che promuovono un invecchiamento sano, sia a livello sociale che individuale.

Hanno discusso le questioni più rilevanti relative alla gestione dell'invecchiamento sano, basandosi sulle raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per l'assistenza integrata agli anziani (ICOPE),

e hanno definito un programma di ricerca volto a promuovere un atteggiamento positivo e un dialogo sull'invecchiamento sano attraverso un approccio preventivo, olistico, interdisciplinare e positivo.

L'Osservatorio Age & Society

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